冯淬灵:对于没有严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者,或者基础疾病处于稳定期,且无严重心、肝、肺、肾、脑等重要脏器功能不全等情况的感染者,可以选择居家隔离治疗。
以下情况应该去医院
一是年龄超过70岁,患有心脑血管疾病、肾脏疾病或肿瘤的老年人,如原有疾病加重,要首选去医院就诊观察。
二是婴幼儿,尤其是有高热惊厥史者,如持续高热,应当去医院治疗。
三是特殊群体,如孕产妇,高热超过3天仍未好转,并有明显的呼吸急促症状,也要立即去医院就诊。
就医时要全程做好个人防护,点对点到达医院,尽可能不乘坐公共交通工具出行。
轻症患者和无症状感染者如何治疗?
冯淬灵:居家隔离治疗期间要注意每日监测体温;注意房间内通风,每天通风3次,每次不少于30分钟;保持环境卫生清洁,用含氯制剂或酒精湿巾对房间内物体表面进行擦拭消毒;如有同住家人,应尽量做到房间分开,分时段用餐,使用公共卫生间后及时消毒等。
如果条件允许,可以进行抗原检测,如果抗原检测结果未显示转阴,也不必着急,没有必要每天测抗原。一般抗原转阴需要7~10天,有的人可能5天会转阴,个别人群转阴时间会延长。
无症状感染者无须服药。轻症感染者居家隔离治疗可参考国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会制定的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》。
为何有人感染新冠病毒后除了咳嗽、发热、头痛等症状外,还会出现眼部不适、脸肿或过敏等,如何治疗?
冯淬灵:这种表现比较少见。新冠病毒可以通过飞沫进入结膜,从而引起结膜炎。患者可以表现为结膜充血、水肿,双眼发干、发痒,分泌物增加,眼部有刺激感和烧灼感,还有流泪等不适。通常是双眼均出现症状,有的患者会伴有淋巴结肿大和疼痛。严重的结膜炎患者,还会有明显的眼部异物感和畏光症状。以上情况,轻度的可以观察,或者采用冷敷减轻水肿,症状明显的可以加用抗过敏的眼药水,如奥洛他定或色甘酸钠滴眼液。
感染新冠病毒出现的脸肿症状常继发于急性上呼吸道感染所导致的局部淋巴循环障碍以及炎症刺激性水肿。在新冠病毒急性感染期,病毒可侵袭口腔、鼻腔、耳道等黏膜组织,患者可能在黏膜局部水肿的情况下合并淋巴结肿大,从而导致淋巴回流受阻,进一步导致颜面部水肿症状。这种情况一般可随原发病减轻而自行缓解。
还有部分人群感染病毒后可能会诱发过敏,即肥大细胞导致的血管性水肿或皮疹。这种情况可以选用氯雷他定。